小承氣湯
Xiao Chengqi Tang
又稱：小承气汤、轻下热结
中成藥
傳統中醫藥知識
小承氣湯是傳統中醫方劑，主要用於「輕下熱結」，即溫和地通便、清腸胃積熱。常見於便秘、腹脹、口乾口臭等情況，尤其適合實熱型便秘（大便乾硬、伴隨煩熱）。使用前應由中醫師辨證，不宜自行長期服用。
以下為傳統中醫藥文獻與民間應用之整理，非現代醫學療效保證。
傳統中醫藥認識
中醫傳統認為，小承氣湯主要作用於胃腸，能「通腑泄熱、行氣消脹」。方中大黃瀉下攻積，厚朴行氣除滿，枳實破氣消痞，三藥合用可輕下腸胃積熱。但體質因人而異，例如虛寒體質（怕冷、大便不成形）或氣虛便秘（排便無力）者不宜使用，建議先諮詢中醫師或藥劑師。
它是什麼
小承氣湯出自《傷寒論》，由大黃、厚朴、枳實三味藥組成。與大承氣湯相比，它少了芒硝，且藥力較輕，主要用於「輕下熱結」——即溫和地清除腸胃中的積熱與燥屎。它不是瀉藥，而是調整腸道氣機、幫助排便的方劑。
常見用途（教育資訊）
一般用於中醫辨證為「陽明腑實證」的輕症，常見症狀包括：便秘（大便數日不解、乾硬）、腹部脹滿、按壓時有痛感、口乾口臭、心煩或輕微發熱。也可用於某些腸胃炎、術後腸道功能恢復的輔助調理，但必須由中醫師處方。
安全使用小貼士
小承氣湯藥性偏寒涼，不宜長期服用或當作日常通便茶飲。一般服用後約2-4小時會排便，若出現腹瀉、腹痛加劇或脫水徵兆（如口乾、尿少），應立即停藥並諮詢中醫師。服用期間宜清淡飲食，避免辛辣油膩。
哪些人要特別小心
以下人士使用前務必諮詢中醫師或藥劑師：孕婦或哺乳期婦女（可能刺激子宮）；體質虛弱、長期腹瀉或脾胃虛寒者（怕冷、易腹瀉）；兒童及長者；正在服用其他西藥（如抗生素、利尿劑）者，以免影響藥效或增加副作用。
甚麼情況建議問藥劑師
何時宜問藥劑師：
- 不確定自己的便秘類型（實熱 vs 虛寒）
- 正在服用其他中藥或西藥，擔心交互作用
- 服用後出現持續腹瀉、腹痛或過敏反應
- 想了解小承氣湯與其他通便中藥（如麻子仁丸）的區別
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