補陽還五湯

Buyang Huanwu Tang

又稱：补阳还五、中风气虚血瘀

中成藥傳統中醫藥知識

補陽還五湯是清代名醫王清任的經典方劑，主要用於中風後遺症屬氣虛血瘀者。它能補氣活血、疏通經絡，幫助改善半身不遂、口眼歪斜、語言不清等症狀。常見於中風康復期的輔助調理，但需在中醫師或藥劑師指導下使用，不可自行長期服用。

以下為傳統中醫藥文獻與民間應用之整理，非現代醫學療效保證。

傳統中醫藥認識

中醫傳統認為，補陽還五湯以「補氣為主、活血為輔」，針對中風後「正氣虧虛、瘀血阻絡」的病機。方中重用黃芪（60-120克）大補元氣，使氣旺血行；配合少量活血藥疏通經絡。體質因人而異，宜諮詢中醫師或藥劑師，切勿自行套用。

補陽還五湯出自《醫林改錯》，由黃芪、當歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁等藥材組成。它以大量黃芪補氣為主，配合少量活血藥，達到「氣行則血行」的效果。與一般活血化瘀方不同，它特別適合氣虛無力推動血液運行所致的血瘀，而非單純的血瘀證。

一般用於中風恢復期（中風後2週至數月）的輔助調理，尤其適合表現為肢體無力、麻木、說話不清、面色蒼白、氣短乏力等氣虛血瘀症狀者。也可用於其他氣虛血瘀引起的慢性病，如冠心病、腦動脈硬化等，但必須經中醫師辨證後使用。

補陽還五湯為中藥方劑，需按醫師處方煎煮或服用濃縮顆粒，不可自行增減藥量。服用期間若出現口乾、煩躁、失眠或出血傾向（如牙齦出血、瘀斑），應暫停並諮詢中醫師。一般建議飯後溫服，避免空腹刺激腸胃。

孕婦禁用，因方中活血藥（如桃仁、紅花）可能影響胎兒。有出血傾向（如胃潰瘍、腦出血急性期）、血壓過高未控制者不宜使用。體質實熱（如口乾舌燥、便秘、面紅）或陰虛火旺者，需由醫師調整配伍。兒童及長者用量應個別調整。

何時宜問藥劑師：
- 不確定自己是否屬於氣虛血瘀體質
- 正在服用西藥抗凝血藥（如華法林、阿士匹靈）或降血壓藥
- 中風後已超過半年，想了解是否仍適合使用
- 同時服用其他中藥或保健食品