甘遂

Euphorbia kansui

又稱：京甘遂

中藥材傳統中醫藥知識

甘遂是中藥裡一味峻下逐水藥，性寒、味苦，主要用於水腫脹滿、胸腹積水等實證。因其藥力猛烈，一般只用於體質較強的患者，且須嚴格控制用量，不宜自行使用。孕婦及體虛者禁用。

以下為傳統中醫藥文獻與民間應用之整理，非現代醫學療效保證。

傳統中醫藥認識

中醫認為甘遂味苦、性寒，有毒，歸肺、腎、大腸經。傳統用於瀉水逐飲、消腫散結，多用於水腫、胸腹積水等實證。因其藥力峻猛，常與大戟、芫花等配伍，並以醋製減毒。體質因人而異，使用前宜諮詢註冊中醫師或藥劑師。

甘遂是大戟科植物甘遂的乾燥塊根，中醫歸為峻下逐水藥。它與一般利尿藥不同，作用較猛烈，專門用於體內水液停聚較嚴重的實證，如腹水、胸水。使用時常需與其他藥物配伍以減緩其毒性。

甘遂傳統上用於水腫脹滿、胸腹積水、痰飲積聚等實證，亦可用於風痰癲癇。現代研究認為其有效成分對腸道有強烈刺激作用，能促進排便和排尿，但因其毒性較大，臨床多用於短期、急症，且須由中醫師處方。

甘遂藥性猛烈，使用不當可能引起劇烈嘔吐、腹瀉、脫水甚至中毒。一般建議：
- 嚴格按中醫師處方劑量使用，不可自行增量或長期服用。
- 服用期間若出現嚴重腹痛、持續腹瀉，應立即停藥並就醫。
- 不宜與甘草同用，因可能增加毒性。

以下人群應避免使用甘遂：
- 孕婦（可能引起流產）。
- 體質虛弱、脾胃虛寒者（如經常腹瀉、食慾不振）。
- 有心、肝、腎功能不全者。
- 兒童及長者。
- 正在服用其他瀉藥或利尿藥者，應先諮詢中醫師。

使用甘遂前，建議先諮詢藥劑師或中醫師，尤其：
- 不清楚自己體質是否適合。
- 正在服用其他中藥或西藥（如利尿劑、瀉藥）。
- 出現不適反應時，應帶同藥方及產品包裝諮詢。